癫痫患者做好救治前的准备,会缩短您与医生交换的时间和距离,让医生快速、准确了解您的病情,提高救治的效力。
1、医生在诊断室可能会提出以下的问题:
(1)你第一次出现发作是在几岁?
病史有几年了?
这么多年来,有几种发作类型?(①双目凝视愣神、手、嘴自动症;②意识丧失、倒地抽搐;③活动停止、失神;④瞬间肢体抽动;等等在病史中重复出现、呆板出现的发作性事件。)
你觉得你的发作有甚么可能的诱因吗?
你在发作前的数秒有甚么异常的身体、心理感觉吗(发作先兆)?
你在发作进程中意识清楚吗(事后能回想全部进程吗)?发作进程中有甚么感觉?发作后的数分钟内有甚么异常的感觉吗?
发作一般延续多长时间?
这些年来,你共接受过甚么医治?(药物?手术?)
你曾服用过甚么药物?每种药物使用多大的剂量?
目前正在用甚么药物、剂量?
服药后癫痫发作减轻了吗?
做过哪些辅助检查:颅脑CT?核磁共振?视频脑电图?PET?
(2)如果有患者的亲人、朋友目击了发作的经过,医生需要他们描写发作的具体表现。
(3)神经系统的体格检查。
2、医生在详细了解病情后,会给病人做检查计划,其项目包括:
长程视频脑电图(EEG)
脑部核磁共振检查(MRI)
如果怀疑系统疾病,可能需要血液检查
如果怀疑某些特定的病因,可能需要PET,SPECT,MRS,或电子视野检查。
脑电图是癫痫疾病的诊断、评估中,最重要的一环。
脑电图是目前唯一能取得的大脑电活动的客观方法。
脑电图是安全、无创的检查,对大脑没有影响。
如果为了评估癫痫病灶,为了取得真实有价值的数据,医生可能要求患者进行连续很多天的延续监测,直到积累35次以上的发作。
因此这个检查需要住院才能完成。脑电监测的结果,用于医生判断患者是不是能诊断为癫痫,并且究竟是哪一类型的癫痫。
4、癫痫可以通过手术医治吗?
理论上讲,如果能够肯定致痫皮层,那末就有通过手术根除病灶、控制癫痫的可能。
手术的基本原理是:切除一部分病变的脑组织,这部份脑组织是大脑异常放电的起源,医学术语称之为癫痫起源区。为了在手术前精确的判定癫痫起源区,癫痫外科医生需要仔细检查患者的发作症状、核磁共振影象、和脑电图表现。
对这部份可以明确定位病灶的患者来讲,外科手术有机会治愈癫痫。
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