Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤提高SCD风险

求生存曲线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的户田房颤相关

癫痫和左室肥厚病患者提高房颤发生效用。而房颤可提高普通年轻人和心梗病患者的丧命效用，但在心衰病患者这一年轻人学术研究结果与此不一定一致。而出名，常有左室肥厚的癫痫病患者SCD效用提高。是否癫痫病患者再次出现户田房颤独立于其他AF和SCD小心考量从而提高SCD效用目前不一定清楚。美国康乃尔大学Weill附属医院的Peter M. Okin等学术研究管理人员严厉批评进行了初步学术研究，学术研究结果公开发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究设为8831亦然心电图结果为左室肥厚的癫痫病患者，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心多罗。学术研究对象随机分派至氯沙坦或阿替洛尔用药两组。经过平均4.7±1.1年随访，一共有701亦然（7.9%）病患者再次出现户田房颤，再次出现SCD病患者有151亦然（1.7%）。单变量Cox比对结果显示，户田房颤可致SCD效用提高四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心考量校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果结果显示户田房颤可提高3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对学术研究管理人员最后指出，癫痫病患者的户田房颤意味着SCD效用提高。该学术研究表明癫痫病患者再次出现户田房颤需进一步评估并进行小心分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明癫痫病患者房颤预防用药可作为减少SCD效用一用药方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤发生可减少癫痫病患者SCD效用。

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编辑： yanyingchuan